制订，是华国卫生委员会邀请的专家组来制定的。

还是周成自己之前把事情想得太美好了。虽然骨折的手法复位，属于降级操作。

但是，越过目前指南上指定的手术适应征范围去对患者进行手法复位，一下子反而就拔高了手术的级别，属于新研究和新术式。

必须得主任医师级别才能领头去搞。

罗云之前给他提醒的那些话里面，其实就是隐藏了这一层的意思。

创伤的病人，从门诊收治进来的本就不多，而且能从门诊收进来的，都极为复杂，一般的主任都不想收。那些感染和有各种并发症的病人，大多都推去了湘南大学的三个附属医院。

如此一来，周成也不好开口去和蔡东凡及严骇涵主任提在科室里进行‘新’骨折手法复位的适应征探索的课题了。

这其实是影响力非常大的课题，但并不适合现在的八医院，也不适合现在的周成。

如果要去做这个课题，就得把现在的在院病人和收治住院的病人进行重新评定手术适应征，那病人量本就不多的科室，会更加缩水。

好不容易碰到的骨折病人，占了科室里百分之七十的手术量，周成看了一下科室内部的骨折病人，如果按照自己的标准去衡量的话，至少有百分之四十的病人，都可以手法复位当场出院。

这是在砸主任医师们的饭碗啊，那他们能同意？

是们，不是一个两个。

所以啊，要在科室里坐起来骨折的手法复位，显然是相当不现实的。除非周成能够拿到授权，或者就是蔡东凡及严骇涵比较开放，非常豁达地能对他开放权限！

但周成只是个住院医师，普通得不能再普通。

“唉！”周成叹了一口气，觉得自己想得还是太多了。

饭要一口一口吃，路要一步一步走。自己虽然掌握了骨折手法复位的重新定义级别，但是其他人还没有，要真正实现推广，即便自己把标准做了出来，那也是一件长久的事情了。

更何况，现有的骨折手术适应征，是经过了多年的临床经验累积的，自然不是过度医疗。

是当前形势下，根据现有的医疗水平，综合考虑下制定的骨折治疗指南。

毕竟不是每个医生，每个从业者，从一开始就是主任，每个医院都是魔都或者京都的那种顶级医院，自然不可能一刀切……

不过周成也考虑到了一个替代的方案，可以加速自己去提前把课题搞起来。

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