教育课，但毕竟面对的是一位年近六旬的老前辈，说得太直接未免太伤人自尊了。

于是，张景决定引用《大医精诚》上面的一段话来委婉劝诫。

“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命……”

黄彪一听，立刻捧着处方，羞愧地转身快步离去。

张景当然也知道，黄彪其实也是在替他担心。

可是，作为一名工作了近四十年的老中医，竟也畏附子如虎狼，实在令人汗颜！

定了定心后，张景开始认真书写病历。

患者，女，38岁，崩漏一天来诊，因月经不调，前医予以桃红四物汤七剂（其中桃仁6克，红花3克），昨日适月经来潮，食用数只大闸蟹后，出现小腹疼痛，月经血量极多，今天上午已在医院输液对症治疗。平素冬天怕冷明显，常食寒凉之品。

刻下：神疲懒言，语声低微，畏寒明显，纳差，大便偏稀，查：舌质淡，舌边有齿痕，苔薄白，舌下淤滞i度，脉微细。

诊断：少阴太阴合病（气血两亏证）

处方：黄土汤（原方三分之一剂量）

写完病历后，张景便来到诊所候诊大厅。

此时，黄彪提着一个中药包，正从药房走出来。

“黄主任，都抓好啦？”张景问。

“嗯嗯嗯，我都仔细核对过三遍了，不会有错的。”黄彪连忙答道。

顿了顿，又补充了一句：“张医生，我看你的处方上附子没有注明先煎，应该是不小心漏标了吧，我也给单独包出来了。”

张景微微摇了摇头，看来，不给他普及一下附子的用法是不行了。

于是缓缓说道：“黄主任，您一直不用附子，可能对于其毒性作用不是很了解。我跟师学习的时候，见过老师经常使用附子，当然了，除了特殊情况非生附子不可外，一般都是用的炮附子。”

“我们都知道，生附子中含有大量乌-头碱的成分，对于人体的神经系统和心血管系统都可能造成毒性作用。严重者，甚至可以导致死亡的后果。所以，临床在使用生附子的时候，需要先煎一个小时以上，以尽量减少其毒性。”

“但是，经过规范炮制过的附片，也就是我们药房里的炮附片，用起来非常安全，只要剂量不是特别巨大，几乎不存在任何毒性反应。关于这一点，我是有绝 『加入书签，方便阅读』
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