查缺补漏,仔细找出这个‘独处’,因为真相往往就藏在其中。”
“对咯!”李渔竖起拇指,给了他一个大大的赞。
稍顿了顿,又接着说道:“现在你可以问诊了。”
张景一怔,原本以为李渔不让先问诊,是想考考他脉诊和舌诊的水平,需要他根据二诊情况给出一个诊断结果来。
怎么现在又可以直接询问患者了?
明显不按套路出牌嘛,这个李渔还真让人捉摸不透。
张景不禁挠了挠头。
“是不是不明白为何不让你先问诊?”李渔显然看穿了他的心思,微微一笑。
张景连连点头。
“中医四诊,望闻问切。很多人都认为,这同时也是中医看诊的四个顺序步骤。不过,我倒觉得,脉诊应该放在最前,首先做到心中了了才对。”
“因为脉诊是靠医者的学识和临床经验去揣摩的,真实脉象并不会客观地显现出来。如果先做其他三诊,很容易先入为主,从而影响到自己的判断。”李渔稍顿了顿,又继续解释道。
“哦……”张景这才恍然大悟。
这就好比武侠小说里常说的,心无杂念才能修炼高深内功的道理,是一样一样的。
下面就该开始正式问诊了。
张景记得很清楚,关于问诊的要点,有首“十问歌”。
一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因。
不过在此之前,张景得先了解患者的主诉症状:“你好,请问你主要哪里不舒服?”
“医生,是这样的,我这两个多月以来身上痒,一到晚上更厉害,经常整夜整夜都睡不着。”
男患者的语速很快,可能是一直不让开口说话,早就给憋坏了。
既然是身上痒,那就是皮肤问题。
既然是皮肤问题,自然得先查看一番。
“痒在哪儿,请把衣服掀起来让我看看。”
没想到的是,男患者抬眼看了看坐在后面的李思萌,似乎有些犹豫。
“怎么,不太好意思?要不,我让她回避一下吧。”张景特意提了提嗓子。
很显然,这话其实是说给李思萌听的。
“不……不是那意思,主……主要我晚上才发得厉害,白天只有大腿痒。
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